Гистологическая классификация опухолей кожи ВОЗ.

Обычно с помощью классификации TNM и pTNM описывают анатомическую распространённости опухоли без учёта проведённого лечения. Эти классификации могут быть дополнены категорией R, которая описывает состояние опухоли после лечения.

Установленные категории TNM, а также стадия заболевания должны оставаться в медицинской документации неизменными. Данные клинической и патологоанатомической классификаций могут комбинироваться в тех случаях, когда представленная в них информация дополняет друг друга.4. Если в конкретном случае есть сомнения при определении точного значения категории Т, N или М, необходимо выбирать категорию с меньшим значением.

СЗ Классификация основана на результатах диагностического хирургического вмешательства с биопсией и цитологическим исследованием. В 1950 г. при Международном противораковом союзе был создан Комитет по номенклатуре и статистике опухолей. В качестве основы для разработки классификации клинических стадий заболеваний были взяты определения местной распространённости злокачественных новообразований.

Гистологическая классификация опухолей кожи ВОЗ.

В дальнейшем это издание было переведено на 11 языков. В 1974 и 1978 гг. были опубликованы второе и третье издания книги, содержащие классификации новообразований новых локализаций, а также некоторые исправления. По мере использования Системы TNM разрабатывались и внедрялись различные новые варианты и правила классификации опухолей некоторых локализаций.

Развитие и поддержание системы, соответствующей всем предъявляемым к ней требованиям, возможно только в случае тесного взаимодействия между многими национальными и международными комитетами. Только в этом случае все специалисты, занимающиеся вопросами онкологии, смогут «говорить на одном языке», сравнивать клинические данные и оценивать результаты лечения. Несмотря на то, что классификации основаны на опубликованных данных, в спорных случая рекомендуется опираться на результаты международных соглашений.

Разделение новообразований на группы в зависимости от их распространённости — это своеобразная дань традиции, кроме того, оно необходимо для анализа разных групп пациентов. Опухоли могут быть классифицированы по множеству принципов: локализации, течению, распространённости, длительности тех или иных симптомов, полу и возрасту пациентов, гистологическому типу и стадии.

Классификацию новообразований по Системе TNM применяют, прежде всего, для описания анатомического распространения опухоли, определяемого её клиническими и гистологическими особенностями. 2) в дальнейшем её можно было бы дополнять результатами хирургического вмешательства и гистологического исследования.

Классификация опухолей и определения С-фактора

Во всех случаях требуется гистологическое подтверждение диагноза. TNM): классификация после хирургического вмешательства для выбора дополнительной терапии, получения дополнительной информации о прогнозе лечения, а также статистического учёта результатов лечения.

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

После определения категорий T, N,и M и/или pT, pN и pM их группируют в ту или иную стадию заболевания. Так, например, любая из категорий T, N и M может быть поделена на подгруппы. Дополнительным критерием включения в группу ИКО является наличие в одном гистологическом срезе не более 200 опухолевых клеток.

Сторожевой лимфатический узел

Наблюдения, в которых ИКО обнаруживают в лимфатических узлах или на удалении от первичной опухоли, должны быть классифицированы как N0 и М0, соответственно. G4 — недифференцированная опухоль. Примечание: При некоторых условиях категории G3 и G4 могут быть объединены в виде G3-4, т.е. «низкодифференцированная — недифференцированная опухоль».

Особые системы оценки степени злокачественности разработаны для опухолей молочной железы, тела матки, предстательной железы и печени. Префикс «y» учитывает распространённость опухоли до начала комплексного лечения. Символ «r» в качестве префикса употребим при оценке рецидивных опухолей после безрецидивного периода. Символ «a», использованный в виде префикса, указывает на то, что опухоль классифицирована после аутопсии.

Морфологическую оценку распространённости первичной опухоли (категория pT) проводят после резекции или биопсии новообразования

Некоторые исследователи считают, что категория R может быть использована только в отношении первичных опухолей и их местных или регионарных разрастаний. Другие применяют данную категорию шире, в т.ч. для обозначения отдалённых метастазов, поэтому при использовании категории R необходимо отмечать указанные особенности.

Она отражает эффективность терапии, влияние дополнительных методов лечения на исход заболевания, а кроме того является прогностическим фактором. Систему TNM используют для описания и документирования анатомической распространённости заболевания. С целью объединения и анализа данных категории могут быть сгруппированы в стадии. Часть из них включена в сгруппированные стадии заболевания, например степень злокачественности (для сарком мягких тканей) и возраст пациентов (для рака щитовидной железы).

Карциномы (рис. 9, 10, 11) I. Внутрипротоковая и внутридольковая неинфильтрирующая карцинома (в литературе обозначается как Са in situ intracana-licularae, intralobularae). Эти данные проливают свет на генез опухоли, а главное позволяют судить о состоянии второй молочной железы, изменения в которой могут быть аналогичными.

Не много опухолей содержат одни только главные клетки. Обычно в опухоли в некотором количестве присутствуют более темные зернистые клетки. Их наличие указывает на более агрессивную форму опухоли. Смешанными считают опухоли, которые содержат и светлые и зернистые клетки. Особенно это касается опухолей меланоцитарной системы. Кроме того, в нее был включен довольно ограниченный перечень опухолей.

TNM или TNM): классификация до лечения, которую используют для выбора и оценки эффективности лечения. Для этого используется международная классификация злокачественных опухолей. В классификациях сарком костей и мягких тканей используют термины «высокая степень злокачественности» и «низкая степень злокачественности».

Далее по этому вопросу:

Похожие мысли: