Симптомы, Диагноз, Неотложная помощь

В частности первая помощь при почечной колике заключается в обеспечении пострадавшего теплом. Хорошо, если они представляют, что такое почечная колика, что делать и как быстро снять приступ. При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу.

Приступ почечной колики нередко принимает затяжной характер и с короткими ремиссиями может длиться несколько дней подряд. Боль обычно сопровождается учащенными позывами к мочеиспусканию и режущей болью в уретре. По окончании приступа в моче может быть повышено содержание эритроцитов и лейкоцитов. Почечной колике может сопутствовать раздражение солнечного сплетения и брюшины; почти постоянно больные жалуются на тошноту, рвоту, нередко головокружение, позывы к дефекации.

Иногда не бывает типичной иррадиации болей. В других случаях, при временной блокаде почки, изменения в моче отсутствуют. Дифференциальная диагностика почечной колики или мочеточников от других заболеваний брюшной полости в большинстве случаев не представляет особых затруднений. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря.

Когда обязательна госпитализация больного с почечной коликой:

Часто отмечается боль при поколачивании по правой реберной дуге и при надавливании между ножками грудиноключично-сосцевидной мышцы на шее, а также ригидность брюшной стенки в правом подреберье. При дифференциальной диагностике почечной колики от острого аппендицита следует обратить особое внимание на данные анамнеза. Боль сопровождается рвотой и вздутием живота. При пальпации напряжение брюшной стенки и болезненность наиболее выражены в правой подвздошной области.

При уточнении иррадиации боли удается выяснить, что она отдает не в сторону почек, а в крестцовую область. Нет чередования затихания и усиления боли: она держится на одном уровне или постепенно нарастает. Больной лежит неподвижно и боится менять положение, быстро нарастают явления перитонита, чего не бывает при почечной колике.

При тромбозе брыжеечных сосудов (инфаркт кишечника) больной жалуется на сильную боль в животе, не стихающующую после введения наркотических анальгетиков.

Как возникает колика, и как с ней справиться

При неэффективности мер неотложной помощи показана госпитализация в урологический или хирургический стационар. Специализированную помощь также оказывают поэтапно. Боли могут распространяться по ходу мочеточника в лобковую и паховую области к половым органам. Боли усиливаются при ходьбе. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. В целом же, порядка 38% из общего числа случаев появления этого состояния, причины почечной колики определить невозможно.

Появиться почечная колика может совершенно внезапно, причем даже на фоне нормального самочувствия человека. Практически во всех ситуациях почечная колика сопровождается парезом кишечника, возникающим на рефлекторном уровне в качестве реакции на выраженные болевые ощущения в рассматриваемой области.

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Признаки почечной колики зачастую могут подразумевать под собой совершенно иные заболевания, в которых без экстренного оказания специализированной помощи обходиться просто нельзя.

Как поставить правильный диагноз

Нередко почечная колика ошибочно диагностируется как кишечная непроходимость, причем это вполне обоснованно – клиническая картина в обоих случаях практически идентична. При локализации камня в вышележащих отделах мочеточника может быть применена внутритазовая новокаино-вая блокада по Школьникову. В этом случае первая помощь будет быстрой и эффективной. Если боли возникают справа (правосторонняя почечная колика), то обезболивающее не принимать, так как причиной может быть не обязательно камень, но и аппендицит, и закупорка желчного протока.

Если же у больного нормальная температура и действительно почечная колика, то наиболее эффективной мерой первой помощи является горячая ванна, принимать которую нужно в сидячем положении. Если возникает почечная колика лечение и неотложная помощь должны быть действительно очень быстрыми: приступ почечной колики вызывает настолько сильную боль, что терпеть ее практически невозможно.

Далее по этому вопросу:

Похожие мысли: