Тромбоцитопеническая пурпура у мужчин, женщин, детей, беременных

Тромбоцитопеническая пурпура — это заболевание, характеризующееся склонностью к кровоточивости, обусловленной тромбоцитопенией (снижением уровня тромбоцитов в крови). Пурпура — это геморрагическое скопление крови в тканях, под кожей и слизистыми оболочками. Среди взрослого населения пурпура чаще встречается у женщин.

Пурпура – это патология, которая связана с окрашиванием кожных покровов или слизистых оболочек тканей вследствие выхода эритроцитов крови из сосудов (как правило, из капилляров). Кроме этого, по клиническим признакам пурпура делится на сухую, для которой характерно лишь кровоточивость кожного покрова, и влажную, для которой свойственно соединять кровоизлияния и кровотечения. Пурпура поражает нижние конечности больного.

Увеличение селезенки служит антисимптомом тромбоцитопенической пурпуры. Если у пациента отсутствуют основные симптомы пурпуры (кровотечения и кровоизлияния), у врачей возникают сложности с установкой правильного диагноза. Пурпуру диагностируют, как правило, по данным клинической и гематологической картины.

Причины возникновения пурпуры

Как правило, пурпура лечится, но бывают случаи и летального исхода, если кровотечения и кровоизлияния очень обильные. Существует также хирургический метод лечения пурпуры. В этом случае больному проводят операцию по удалению селезенки (спленэктомия). Еще один метод лечения пурпуры – это плазмафарез, или процедура по очистке плазмы крови от антител и токсинов посредством фильтрования плазмы крови на специальных аппаратах.

Чаще пурпура наблюдается на нижних конечностях. Обычно заболевание впервые проявляется в детском возрасте. При идиопатической пурпуре тромбоциты разрушаются в результате аутоиммунного процесса, вызванного действием вирусов или приемом некоторых лекарственных средств. При этом типе пурпуры преобладают высыпания в виде синяков и петехий.

Тромбоцитопеническая пурпура у детей занимает первое место среди геморрагических заболеваний. Часто причиной тромбоцитопенической пурпуры у детей называют перенесенную вакцинацию, особенно БЦЖ (вакцина против туберкулеза).

Важно отметить, что увеличение селезенки не характерно для тромбоцитопенической пурпуры и отличает ее от других заболеваний со сходной клинической картиной. В большинстве случаев, определить какую-то одну причину, которая повлияла на развитие пурпуры тромбоцитопенической, практически, не удается.

Пурпура Шенлейна-Геноха (сосудистая пурпура)

Для пурпуры тромбоцитопенической характерно полное отсутствие спленомегалии (патологических изменений в размерах селезенки). Для диагностирования пурпуры тромбоцитопенической вначале проводится тщательный осмотр пациента.

Первичной профилактики пурпуры тромбоцитопенической как таковой не существует. И так же с осторожностью принимать назначенные лекарства, в случаях заболевания другими болезнями. Так же для лечения пурпуры тромбоцитопенической применяется иммунные химиотерапевтические препараты – иммунодепрессанты. Но, назначаются они в комплексе или отдельно от преднизолона, и только тогда, когда лечение им неэффективно.

Пурпура может сопутствовать целому ряду заболеваний, но механизм развития остается неизменным. Тромбоцитопеническая пурпура – это заболевание, связанное со снижением количества тромбоцитов в крови. Оно может быть как самостоятельным, так и сопутствовать ряду других заболеваний.

При тромбоцитопенической идиопатической пурпуре у детей синяки могут возникать даже от незначительных ударов, в большинстве случаев появляются на голенях. Также симптомами заболевания являются кровоизлияния и кровотечения.

Тромботическая пурпура может длиться как несколько дней, так и несколько недель. Основное лечение пурпуры тромботической – плазмообмен собственной плазмы на донорскую. Лечение пурпуры Шенлейна-Геноха направлено на блокировку создания новых иммунных комплексов. Существуют различные виды пурпуры, однако в медицинской терминологии и статистике наиболее распространенными можно считать первичные (идиопатические) пурпуры и вторичные, то есть симптоматические.

Заболевания, которые вызывают появление пурпуры: множественная миелома, лейкоз, заболевания костного мозга или селезенки, инфекционные болезни, например, немецкая корь или краснуха. Пурпура может появиться и под воздействием на организм наркотических препаратов или агрессивных химических веществ. Внешние проявления всех видов пурпуры достаточно похожи. Для того чтобы отличить различные виды пурпуры, необходим лабораторный анализ.

Для правильного лечения медикам необходимо знать тип пурпуры. При тромбоцитопенической форме пурпуры больным вводят кортикостероиды. Геморрагическая пурпура связана с воспалением кровеносных сосудов — васкулитом, и возникает вследствие неправильного ответа иммунной системы организма на инфекцию. Нетромбоцитопеническая пурпура — это аллергическая реакция неизвестного происхождения, вызывающая появление на коже красных пятен. Часто безболезненна, но неэстетична.

Склонность к этой болезни проявляется еще в детском возрасте. Если кровотечения еще и маточные, то пациенткам приписывается окситоцин.В том случае, если есть риск кровоизлияния в головной мозг, врачи-хирурги назначают больному вливание (инфузию) тромбоцитов.

Осложнения и последствия

Под воздействием указанных факторов снижается уровень тромбоцитов в крови или формируются антитела к тромбоцитам. В результате организм начинает вырабатывать антитела и старается уничтожить комплексы антигенов с тромбоцитами в селезенке. Снижение их уровня в крови способствует повреждениям стенок кровеносных сосудов. Симптомами болезни являются пятнисто-синячковые высыпания на кожных покровах и кровоизлияния в слизистых оболочках.

Кроме кожи и слизистых кровоизлияния бывают в глазное дно, склеру, стекловидное тело, барабанную перепонку. Достаточно опасно редко встречающееся кровоизлияние в головной мозг человека. Ему предшествует возникновение головной боли, головокружение, кровотечение в некоторых органах.

В лечении тромбоцитопенической пурпуры существует свой алгоритм. Пурпура тромбоцитопеническая – это группа геморрагических диатезов. Лечение пурпуры тромбоцитопенической проводится с помощью консервативных методов.

Далее по этому вопросу:

Похожие мысли: