УЗИ в 11 12 13 недель при беременности

Всего проводят два скрининга при беременности: в первом и во втором триместрах. Визуализация. В норме она должна быть «удовлетворительная». Толщина воротникового пространства (ТВП) это область между внутренней поверхностью кожи плода и наружной поверхностью мягких тканей, покрывающих шейный отдел позвоночника.

При нормальном хромосомном наборе (23 пары хромосом) беременность пролонгируется в обычном режиме. В 11 недель плод достигает достаточных размеров, и можно проводить подробную оценку его основных анатомических структур.

Для оценки этих признаков врач должен обладать высокой квалификацией, так как получение необходимых ракурсов плода в ранние сроки беременности требует опыта и технических навыков. Обычно кровь в сосудах плода течет в одном направлении: от сердца к периферическим сосудам.

Воротниковое пространство – это подкожное скопление жидкости в затылочной области шеи, при ультразвуковом исследовании отображаемое как анэхогенная (черная) полоса. Оценка ТВП информативна на сроках от 11 до 13 недель, при копчико-теменном размере 45-84мм, так как в течение второго триместра скопление подкожной жидкости рассасывается.

Что делать, если ТВП не в норме?

Так, при ТВП 3мм хромосомные нарушения выявляются у 7% плодов, при ТВП 4мм – у 27%, 5мм – у 53% и т.д. В любом случае нужно провести дополнительные исследования, которые могут как подтвердить, так и опровергнуть наличие каких-либо патологий. Но зачастую будущим мамам очень трудно избежать его, так как в этот период любой раздражитель вызывает незамедлительную реакцию.

Это случается только в тех случаях, когда плод резус-положителен. Изображение воротникового пространства можно оценивать как с помощью трансабдоминального, так и трансвагинального сканирования. Риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями заметно увеличивается с утолщением воротникового пространства и возрастом матери. Публикация (частичная или полная) в печатных изданиях — только с письменного разрешения владельцев ресурса.

Бипариетальный размер меньше нормы в случае недоразвития головного мозга или отсутствия некоторых его участков. Длину носовой кости сопоставляют с нормативным значением с 12 недели беременности, на 10-11 неделе врач может лишь указать её наличие или отсутствие. Частота сердечных сокращений (ЧСС) плода, в независимости от пола, в 9-10 недель должна быть в диапазоне 170-190 ударов в минуту, с 11 недели и до конца беременности — 140-160 ударов в минуту.

К концу первого триместра желточный мешок сокращается в размерах и превращается в кистозное образование (желточный стебелёк), которое располагается возле основания пуповины. Но всё сугубо индивидуально, главное чтобы он не закончил свои функции раньше положенного срока, поэтому на 8-10 недели он должен быть не менее 2 мм (но и не более 6,0-7,0 мм) в диаметре.

Но не всегда такой диагноз свидетельствует о предлежании плаценты в будущем, обычно хорион «перемещается» и основательно закрепляется повыше. К концу первого триместра хорион станет плацентой, которая до конца беременности постепенно будет «созревать» или как ещё говорят «стареть». Существует и понятие «преждевременное старение плаценты», которое говорит об осложнении течения беременности.

Скрининг УЗИ: нормы и отклонения

Длина шейки матки на 10-14 недели беременности должна быть около 35-40 мм (но не менее 30 мм для первородящих и 25 мм для повторнородящих). Если она короче, то это говорит о риске преждевременных родов в будущем. Биохимический скрининг I триместра подразумевает определение двух элементов, содержащихся в крови женщины: уровня свободного b-ХГЧ и протеина-А плазмы крови — PAPP-A.

После 14 недели беременности анализ на ПАПП-А считается неинформативным. Скрининговое УЗИ на этом сроке направлено на определение «скелетного» строения плода и развития его внутренних органов.Фетометрия. Место прикрепления пуповины к передней брюшной стенке и к центру плаценты считается нормой.

Третий скрининг (на 30-34 неделе)

Толщину плаценты информативнее измерять после 20 недели беременности. С 16 и по 27-30 неделю беременности структура плаценты должна быть неизменной, однородной. Структура с расширением межворсинчатого пространства (МВП), эхонегативными образованиями и другого рода отклонениями негативно влияет на питание плода, вызывая гипоксию и отставание в развитии.

Биохимический скрининг («двойной тест») и его расшифровка

После 30 недели наблюдается изменение плаценты, её старение, и как следствие неоднородность. При отсутствии инфекций, гестоза и сахарного диабета у матери ребёнка, и при развитии малыша в пределах нормы — повода для волнений нет, скорее всего, это особенность течения данной беременности. Норму свободного бета-ХГЧ смотрите по таблице внизу, а расшифровку найдёте тут, она аналогична на каждом сроке беременности.

При нормальном течении беременности он прогрессивно растёт с первых дней начала формирования плаценты. Приём антибиотиков в период сдачи анализа также может повлиять на снижение эстриола в крови женщины. В кровь матери этот белок поступает через плаценту и из околоплодных вод, и начинает нарастать в ней с 10 недели беременности. Если во время беременности женщина болела вирусной инфекцией, и у малыша произошел некроз печени, то также наблюдается повышение АФП в сыворотке крови беременной.

В III триместре беременности проводят как бы итоговый контроль за состоянием здоровья плода, смотрят его положение, оценивают функциональность плаценты, принимается решение о методе родоразрешения. Именно толщина плаценты наряду со степенью зрелости показывает её способность снабжать плод всем необходимым. При уменьшении толщины ставят диагноз «гипоплазия плаценты». В любом случае назначается лечение или поддерживающая терапия.

Это не страшно, опаснее увеличение толщины плаценты и как следствие её старение, что говорит о патологии, которая может привести к прерыванию беременности. Ниже приведена таблица нормативных размеров плода по неделям беременности.

Найдите в первом столбце свою неделю беременности. Альфа-фетопротеин (АФП) — это белок, вырабатываемый в печени и желудочно-кишечном тракте малыша, начиная с 5 недели беременности от зачатия. Сдайте кровь на эти показатели, и если всё в норме, то можно будет вздохнуть с облегчением — малыш в порядке.

Далее по этому вопросу:

Похожие мысли: